盘点那些被专家认可的新冠肺炎"有效药"

出品 | 网易科技《态℃》栏目组（公众号：tech_163）

随着新冠肺炎疫情的持续发展，特效药的研发进展备受关注。从一夜脱销的双黄连口服液，到后来封神的瑞德西韦，越来越多的药物被发现对2019新型冠状病毒(2019-nCoV)有一定的诊疗效，包括纯西药和以及中成药中一批具有抗病毒活性的上市药物。

据科技部生物中心主任张新民透露，科研攻关组已经模拟7万个药品筛选，遴选出5000个可能有效的药品，在细胞水平，初步筛选100个药品在体外开展实验。网易科技《态℃》栏目为大家综合了专家提到的十大有效药。

1、磷酸氯喹

推荐时间：2月17日，国务院联防联控机制召开新闻发布会上，科技部生物中心副主任孙燕荣表示，在临床上，无论从重症化率、退热现象还是肺部的影像好转时间、病毒核酸的转阴时间和转阴率，以及缩短病程等一系列指标方面，磷酸氯喹的用药组优于对照组。

专家评价：由钟南山院士担任，若干位药物研发和临床专家参与专家论证，共同研判磷酸氯喹对于新冠肺炎的疗效。认为“该药是一个上市多年的老药，用于广泛人群治疗的安全性是可控的。基于前期临床机构所开展的研究结果，可以明确磷酸氯喹治疗新冠肺炎具有一定疗效”。

钟南山在2月18日答媒体记者问中也提到“磷酸氯喹够不上特效药，但有治疗效果，副作用不大，值得研究和探讨。”

药物简介：磷酸氯喹于上个世纪40年代起用于治疗疟疾，后用于治疗类风湿性关节炎等。

磷酸氯喹如何起到抗病毒作用？首先，由于氯喹可以改变内吞体的PH值，对通过内吞体途径侵入细胞的病毒感染具有显著的抑制作用；其次，氯喹可以通过抑制病毒基因表达影响病毒复制；另外，氯喹作为一种良好的自噬抑制剂，可通过影响自噬反应干扰病毒的感染和复制。

发展阶段：针对新冠肺炎治疗的临床试验阶段。

2、瑞德西韦

推荐时间：2月6日，在科技部、国家卫健委、国家药监局等多部门支持下，抗病毒药物瑞德西韦（remdesivir）已完成临床试验的注册审批工作，首批病例入组工作也已就位。该药目前还在临床试验阶段，是未上市的新药。

专家评价：1月24日，上海市公共卫生临床中心党委书记卢洪洲发文称，从目前的研究数据看，瑞德西韦可能是最具潜力的抗新冠药物。

药物简介：瑞德西韦是由美国药企吉利德公司开发的一种广谱抗病毒药物。这款在研药物原本是针对埃博拉病毒研发， 但作用并没那么明显，相反在体外和体内动物模型中，证明了瑞德西韦对MERS和SARS病毒病原体的活性，上述两种病毒是冠状病毒，在结构上与新冠病毒类似，但瑞德西韦是否会对新冠病毒表现出任何临床活性尚不明确。

瑞德西韦先后在美国、法国被用于新型冠状病毒肺炎患者的治疗方案中，展现出较好的疗效。目前，瑞德西韦治疗2019新型冠状病毒感染的III期临床试验正在中国推进。

发展阶段：临床试验阶段，预计瑞德西韦临床试验预计4月出结果。

3、法匹拉韦（又名法维拉韦片）

推荐时间：2月4日，科技部生物中心副主任孙燕荣在国家卫健委新闻发布会上表示，已经发现了磷酸氯喹、法匹拉韦以及中成药中一批具有抗新型冠状病毒活性的上市药物。

专家评价：2月15日，在国务院联防联控机制新闻发布会上，科技部生物中心主任张新民称法匹拉韦是治疗流感的境外上市药物，目前在深圳开展临床试验，入组患者达到70余例，这里包括对照组，初步显示了较明显的疗效和较低的不良反应。治疗后第3到4天，用药组的病毒核酸转阴率显著高于对照组。

药物简介：法匹拉韦是新型RNA依赖的RNA聚合酶（RdRp）抑制剂，属于广谱抗流感病毒药物，由富士胶片集团富山化学工业株式会社开发。日本厚生劳动省于2014 年3 月批准其上市，主要用于治疗新型和复发型流感。据了解，中国的海正药业与日本富山化学工业株式会社在2016年6月签定了化合物专利独家授权协议。海正药业随后与中国人民解放军军事医学研究院毒物药物研究所签订技术合作协议，合作开发了法匹拉韦项目。

发展阶段：针对新冠肺炎治疗的临床试验阶段。

4、阿比朵尔

推荐时间：2月4日中国工程院院士、国家卫健委高级别专家组成员李兰娟团队表示，根据初步测试，在体外细胞实验中显示阿比朵尔在10~30微摩尔浓度下，与药物未处理的对照组比较，能有效抑制冠状病毒达到60倍，并且显著抑制病毒对细胞的病变效应。

专家评价：李兰娟院士团队成员陈作兵表示，早前，在浙江的临治疗中，这阿比朵尔以及达芦那韦已经在浙江省新型冠状病毒感染的肺炎患者中使用，目前，这两种药物陆续替代其他效果欠佳的药物。

药物简介：阿比朵尔是一种抗病毒药物，由前苏联药物化学研究中心研制开发，主要适应症是A类、B类流感病毒引起的流行性感冒，同时对其他一些呼吸道病毒感染可能也有抗病毒活性。经过研究证明其对SARS-CoV及MERS-CoV冠状病毒均有一定的抑制活性。此为处方药，患者一定要在医生的指导下服用。

发展阶段：针对新冠肺炎治疗的体外细胞测试阶段。

5、达芦那韦

推荐时间：2月4日中国工程院院士、国家卫健委高级别专家组成员李兰娟团队表示，根据初步测试，在体外细胞实验中显示达芦那韦在300微摩尔浓度下，能显著抑制病毒复制，与未用药物处理组比较，抑制效率达280倍。

专家评价：对于阿比朵尔和达芦那韦两款药物的研究数据，多位专家提出了质疑，认为这两款药物的生物活性较差，尤其是达芦那韦，实际难以在体内实现病毒抑制效果。

李兰娟后续回应称现有数据是实验室结果，仅在团队内专家讨论时参考，没有作为成果发布。

药物简介：达芦那韦（Darunavir）由美国强生公司的子公司Tibotec公司开发，于2006年7月首次在美国上市。该药被用于与其他抗逆转录病毒药物联合使用治疗人类免疫缺陷病毒（HIV）感染成年患者。

发展阶段：针对新冠肺炎治疗的体外细胞测试阶段。

6、羟氯喹

推荐时间：2月13日，在上海市新冠肺炎疫情防控系列新闻发布会上，中国科学院院士陈凯先表示氯喹在体外研究中已经展示出了很好的抗新型冠状病毒活性，已被国家科技部、卫健委作为临床试验药物。

专家评价：2月18日，武汉大学人民医院发布消息称，发现羟氯喹对新冠肺炎患者治疗有效果。该院在临床实验中，20例患者在使用羟氯喹药物后，症状出现好转。

同时武汉大学人民医院表示，本次临床试验羟氯喹组患者尽管因病例数不多，结果可能存在偏倚，但目前的试验数据可为临床医生决策治疗方案提供参考。

药物简介：羟氯喹最初是抗疟疾药物，1955年首次用于系统性红斑狼疮治疗，取得较好效果。进一步研究发现，这种药通过抑制过度激活的自免疫起效，在风湿性疾病中发挥作用，曾被当作免疫调节剂使用。

氯喹一般是指磷酸氯喹，硫酸羟氯喹是磷酸氯喹的改进版，更容易购买而且副作用更小，与羟氯喹类似的磷酸氯喹，此前也被列入了潜在有效药物名单。 

发展阶段：日前，中科院上海药物所、上药集团联合在上海市公共卫生临床中心启动了羟氯喹治疗新冠肺炎的临床试验。

7、洛匹那韦/利托那韦

推荐时间：1月22日，根据国家卫健委发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第三版）》，患者可试用洛匹那韦/利托那韦抗病毒治疗。

专家评价：北京大学第一医院呼吸和危重症医学科主任王广发表示这种药物就他的个例来说是有效的，但目前还不清楚对其他病患是否有效，需要后续观察。

（编辑：52刷机网）

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